Vincent Pittet, auteur/autrice sur L Ame en A corps

Les étirements, le parent pauvre de l’activité physique

Vincent Pittet — Mon, 02 Oct 2023 12:37:30 +0000

Ils figurent parmi les exercices les plus négligés et sont placés en dernier de liste quand il s’agit de l’activité physique, ce sont les étirements. Pourtant, si on s’étire depuis plusieurs décennies c’est peut-être parce que cela a du sens. Toutefois, comme nous allons le voir, la science elle-même peine encore aujourd’hui à les valoriser faute de résultats concrets. Entrez dans l’univers des étirements et leurs complexités.

Le début de la frustration

Les étirements quand vous en parlez autour de vous, peu de gens aiment ça et ils sont d’autant moins nombreux à les pratiquer. Tout d’abord ça prend du temps et ensuite ce n’est pas à proprement parlé agréable. Finalement, les résultats ne sont pas spectaculaires. Ce n’est pas parce que vous vous êtes étiré l’arrière des cuisses pendant une minute que vous allez pouvoir envoyer votre jambe en l’air comme la plus gracieuse des ballerines. C’est frustrant ! Même les sportifs vous le diront, ils les pratiquent surtout parce que le coach leurs a dit de les faire plus que par réel intérêt. Mais alors où se situe le problème ? Pourquoi continue-t-on à en débattre si c’est désagréable et qu’on n’y voit pas d’intérêt ? Avant d’essayer d’y répondre, revenons un peu en arrière. C’est quoi les étirements ?

Etirement et… étirement

Aussi étrange que cela puisse paraître, il y a plusieurs types d’étirements : dynamiques, balistiques, la facilitation neuromusculaire proprioceptive (PNF en Anglais) et les étirements passifs. Autant dire que lorsque vous parlez d’étirements il est préférable d’être précis ! Les étirements dynamiques consistent à exécuter des mouvements lents et contrôlés pour préparer le corps au mouvement puis de les accélérer progressivement pour augmenter l’amplitude et s’échauffer. On pourrait tout à fait les comparer à des mouvements destinés à entretenir la mobilité et sont le plus souvent utilisés en début de séance d’entrainement. Les étirements balistiques sont plus connus des personnes d’un certain âge (parmi lesquelles je m’inclus), puisqu’il s’agit d’étirements passifs où l’on va imprimer un petit mouvement de balancier en fin de course. Décriés dans les années 90, ils ont été complètement relégués aux oubliettes et font leur réapparition aujourd’hui. Il semblerait que leurs actions sur le glissement des fascias (les enveloppes musculaires pour faire simple) est plutôt positif. Comme quoi les idées évoluent ! La PNF utilise une position d’étirement à laquelle on ajoute une contraction musculaire contre résistance pour provoquer un relâchement des tissus (contracté-relâché). Vous avez peut-être déjà expérimenté cela chez un thérapeute, dans le cadre d’un programme de rééducation notamment. Pour terminer, les étirements passifs que tout le monde connait car il s’agit des étirements les plus pratiqués et les plus conseillés (les plus détestés ?). Vous prenez une position d’étirement d’un ou plusieurs segments musculaires et vous tenez la position pendant 10, 20, 30 secondes, parfois plus. Ce sont ces derniers que j’aborde ici.

La science à la rescousse… ah bah non !

Mais alors que dit la toute puissante science sur le sujet ? Eh bien, c’est contrasté. Ce qu’il faut comprendre c’est que les études menées prennent forcément un postulat de base qu’elles vont tenter de démontrer, ou pas. De ce fait, elles répondent à certaines questions et d’autres restent sans réponse ou sont ambigües. Voici une liste non exhaustive de questions auxquelles la science a tenté d’apporter une réponse :

Est-ce que les étirements ont des effets sur la prévention des blessures ?
La réponse est simple, non. Malgré de nombreuses études et des résultats contrastés, il semblerait que le consensus reste défavorable quant à l’utilité de ces derniers. Toutefois, on verra plus loin que ce n’est qu’une question de point-de-vue et que les choses sont plus complexes qu’il n’y paraît. Mais poursuivons.
Est-ce que les étirements améliorent la performance sportive ?
La réponse est non. Tout au plus l’effet est nul suivant l’activité physique. Il peut même y avoir une diminution de la force et donc de la performance.
Est-ce que les étirements augmentent l’amplitude de mouvement ?
La réponse est oui. De nombreux travaux s’accordent à dire qu’il y a des gains immédiats d’amplitude et une diminution de la rigidité tissulaire. Il semble même que s’ils sont pratiqués régulièrement, ces changements se maintiennent dans le temps. C’est donc plutôt une bonne nouvelle.
Est-ce que les étirements aident à récupérer d’un effort physique ?
La réponse est on ne sait pas vraiment. Les résultats semblent être contradictoires. Le repos reste visiblement une valeur bien plus sûre en la matière.
Finalement, est-ce que les étirements ont un effet sur la récupération lors de blessures ?
La réponse est un grand OUI. S’il y a un sujet où les étirements font consensus, c’est au niveau de la récupération post-traumatique. Donc quand votre physiothérapeute vous donne des exercices, faites-les svp !

Qu’en retenir alors ?

Comme mentionné plus haut, le sujet est plus complexe qu’il n’y paraît. A titre d’exemple, les étirements ne vont pas vous protéger d’un risque de blessure lors de votre activité physique. Cependant, puisqu’ils augmentent votre amplitude de mouvement, on peut donc considérer que c’est plutôt souhaitable pour une activité saine. En effet, une articulation qui bouge bien est plus à même de faire face à une charge de travail conséquente et donc, potentiellement d’éviter une blessure. Voyez-vous où je veux en venir ? Les étirements restent donc globalement une activité très positive pour votre santé. Parce qu’ils augmentent votre amplitude de mouvement, qu’ils diminuent la rigidité tissulaire, il serait dommage de passer à côté. Mais ce n’est pas tout.

Les étirements au secours du système nerveux

Je n’ai pas trouvé beaucoup de référence sur le sujet pourtant les pratiquants assidus connaissent bien cet effet, c’est celui de la relaxation (peut-être du côté du yoga ?). L’étirement statique maintenu pendant suffisamment relaxe et détend profondément. Mais il ne le fait pas uniquement au niveau de vos muscles, tendons et j’en passe, mais au niveau de votre système nerveux également. C’est une formidable occasion de ressentir votre corps et de respirer. On l’oublie souvent cette fameuse respiration et elle est pourtant si importante. Par une respiration profonde et consciente, vous apaisez à la fois votre corps et votre esprit. Il a même été démontré qu’étirement et pleine conscience faisait baisser les niveaux de cortisol chez des personnes victimes de stress post-traumatiques. Rien que ça !

Comment pratiquer ?

Je conseille souvent à mes patients de faire simple. Choisissez des étirements qui vont vous permettre de faire l’essentiel : vos chaines musculaires postérieures (dos et jambes), la partie avant de vos cuisses, votre nuque, vos épaules, etc.

Essayez de maintenir 30 secondes chaque étirement sans forcer et sans chercher à battre un record de souplesse (je vous vois venir avec votre tempérament compétitif !). Finalement, soyez régulier. Les études suggèrent 5 fois par semaine mais si vous en faîtes déjà une ou deux séances c’est déjà merveilleux et votre corps vous en remerciera.

Le mot de la fin

A l’heure où chaque minute est précieuse, peu de personnes s’étirent faute d’y voir un quelconque intérêt. J’aime à rappeler que nous sommes malheureusement beaucoup trop statiques et que le corps se nourrit de nos schémas de mouvement. Un corps qui bouge et explore des amplitudes de mouvement c’est un corps qui pourra continuer à le faire au fil du temps. La question qui reste c’est dans quel corps avez-vous envie de passer les années à venir ?

Pour aller plus loin

Etirements et blessures :

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25933060/

Etirements et performance :

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15495679/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21373870/

Etirer ou pas :

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20030776/

Intérêt des étirements balistiques :

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17261561/

Amplitude de mouvement :

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26642915/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29506306/

Etirements et récupération après effort :

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34025459/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28761702/

Etirements après traumatisme :

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18461255/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32017660/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35091326/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29072027/

Etirements et pleine conscience :

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23720785/

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La voie du Coeur

Vincent Pittet — Mon, 30 May 2022 09:51:30 +0000

Les séances de Shiatsu ou d’hypnose sont toujours un moment d’échange où la parole, l’expression du ressenti, a toute sa place. Je suis souvent étonné d’entendre les histoires de mes patient(e)s et leur manière de s’adapter à leur environnement. Ces histoires sont souvent vécues comme des étapes difficiles dont parfois émergent de grands changements et même, de belles opportunités. C’est souvent à cette occasion que je suis étonné de constater que l’entourage de la personne n’est pas du tout soutenant voire, effectue un travail de sape. Mais pourquoi ?llamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

Le négativisme aux commandes

On l’a tous remarqué, certaines personnes sont très loquaces quand il s’agit de nous expliquer ce que nous devrions faire et surtout ce que nous ne devrions pas faire. Comme si leur expérience à elle seule justifiait une validité supérieure à la nôtre. Certes, un avis est toujours bon à prendre quand on ne sait pas quelle direction choisir, mais que faire si le conseil est mal avisé ?

L’être humain a sa part de constructions négatives, qu’elle soit conscientisée ou non. Contrairement à ce qu’on pourrait penser, c’est une bonne chose. Il s’agit d’un mécanisme de survie très utile mis en place dès le plus jeune âge par les nombreux apprentissages et conditionnements que nous faisons voire, subissons. A titre d’exemple nous apprenons que si nous posons notre main sur le four alors qu’il est allumé, nous allons nous brûler. Si nous traversons une route sans regarder, nous risquons de nous faire percuter.

On reproduit ainsi des apprentissages fait pour nous prémunir d’accidents ou de problèmes divers. Mais ce mécanisme ne s’arrête pas là et se retrouve également dans notre manière de penser : si ce que nous avons prévu ne se passe pas comme attendu, nous avons généralement un plan B, voire un plan C. C’est rassurant d’anticiper et de prévoir le pire, ça donne l’illusion d’une emprise sur les événements et donc d’un contrôle. Le hic c’est que cette anticipation négative est transposable à l’infini et dans des situations où elle peut se faire au dépend d’autrui : si nous avons essuyé un échec en nous lançant dans un projet particulier, il est probable que nous anticipions l’échec de tous projets similaires et ce d’autant plus, s’il est proposé par quelqu’un d’autre.

Nos expériences négatives constituent ainsi un capital qui viendra teinter notre vision de celle-ci. De fait, lorsqu’on nous demande notre avis, nous nous baserons volontiers sur ces projections pour exprimer notre opinion. Par ailleurs, si la majorité de notre expérience est constituée d’apprentissages par le négatif, ceux-ci peuvent générer des comportements plus gênants encore. Par exemple, sur notre lieu de travail, nous pouvons décider de ne pas transmettre une information capitale à un collègue car si nous le faisons, il réussira peut-être mieux que nous. Ou encore, ne pas aller aider un collègue car cela montre que contrairement à lui nous arrivons à effectuer notre travail. Tout ceci dans le but de nous valoriser, nous donner une belle image qui ne manquera pas de renforcer notre égo. Cependant, on est alors dans une optique négativiste où la stratégie est de se hisser au-dessus des autres pour son profit personnel.

Pourquoi fonctionner différemment ?

Ce mécanisme d’apprentissage, expliqué de manière succincte, est donc nécessaire car il nous a servi et protégé à maintes reprises. Toutefois, il est limitant. Si nous choisissons systématiquement la sécurité personnelle au détriment du bien d’autrui, c’est nourrir la peur au détriment de la fluidité et l’harmonie dans notre vie. Si je me réjouis du succès de mon (ma) collègue, je nourris ma relation avec cette personne, je lui apporte de la bienveillance.

Sans attendre spécifiquement quelque chose en retour, il se peut qu’il se créé une belle relation de confiance avec cette personne voire, une amitié. Je pense que je n’ai pas besoin de vous expliquer en quoi avoir des relations cordiales dans le milieu professionnel aide à obtenir des opportunités… Mon propos est que lorsqu’un proche nous parle d’un projet qui lui fait plaisir, pourquoi le dissuader de le mener à bien ? Si nous avons des doutes, bien sûr que nous pouvons en parler mais cela ne devrait-il pas pouvoir se faire dans la bienveillance et l’écoute ? Et au pire, que se passe-t-il si le projet n’aboutit pas ? Est-ce que la personne aura vraiment perdu son temps ? Probablement pas.

Choisir la voie du coeur

Traditionnellement le Coeur est l’organe qui gouverne dans le corps. Très proche en ce sens de la vision qu’avaient les occidentaux aux Vie siècle et bien avant eux par Aristote (le Coeur est le siège de l’âme), on lui prête l’émotion de la joie et l’élément Feu. Symbole d’un émotionnel fort, le Coeur abrite le Shen.

Il s’agit ni plus ni moins de l’étincelle de conscience et de clarté qui permet à l’être humain de connaître le chemin à emprunter sur cette terre pour être en accord avec lui-même. Reçu de la grande conscience universelle, le Shen permet de trouver notre chemin de vie. Assumant le rôle d’empereur, son rôle est donc de gouverner. Choisir ainsi la voie du Coeur et donc de la joie c’est être aligné à sa conscience et donc, la conscience universelle. Et après tout, gouverner sans clarté c’est un peu comme aller à la pêche avec un fusil, on fait beaucoup de dégâts et il n’est pas sûr qu’on ait quelque chose pour le dîner.

Choisir la voie du Coeur c’est savoir faire fi de son intérêt personnel et de son vécu négatif pour être avec l’autre. C’est écouter et soutenir. Votre vie ne serait-elle pas un peu plus magique si au moins une personne vous disait de temps en temps : Je crois en toi ?

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Psychosomatique, lorsque le corps exprime le non-dit

Vincent Pittet — Wed, 16 Mar 2022 15:00:19 +0000

Lorsque vous discutez avec votre médecin le langage qu’il utilise comporte toute sorte de mots étranges pour décrire les maux dont vous souffrez. Transformant une conversation pourtant importante en un indéchiffrable charabia, vous ressortez en sachant moins sur votre problématique qu’en entrant. Parmi le florilège des expressions médicales, il en est pourtant une qui se démarque des autres car elle comporte une part d’ombre plus grande que les autres. C’est lorsque votre médecin vous lance après la énième consultation sans résultat probant : « Vos symptômes ont sûrement une origine psychosomatique ! ». A partir de là tout est dit, votre psychisme est la cause de votre problème, ce qui en d’autres termes veut dire qu’à moins de traiter ce dernier, il est peu probable que le choses changent.

Qu'est-ce que la somatisation ?

Il existe de nombreuses classifications et de termes qui, en définitive, ramènent tous plus ou moins aux mêmes résultats. Qu’on parle de psychosomatique, de somatisation ou de troubles somatoformes, cela traduit un état psychique (ou émotionnel) perturbé, qui occasionne des troubles d’ordre physique objectivables ou non. Par exemple une personne anxieuse quant à son activité professionnelle, présentera des maux d’estomac la veille d’un retour sur son lieu de travail. Son médecin mènera différentes investigations mais ne trouvera pas d’éléments organiques expliquant l’origine du symptôme. Le(la) patient(e) n’ayant pas de réponse et ignorant sa situation sera tenté(e) de multiplier les examens auprès de spécialistes dans l’espoir d’apporter une explication à son vécu. L’anxiété, elle, restera une cause sous-jacente jusqu’à ce qu’elle soit mise en lumière et traitée.

Nihil potest evenire nisi causa antecedente
(Cicéron : rien ne peut exister sans une cause préexistente)

Mais alors comment un problème qui est à priori dans la tête peut-il avoir un retentissement dans le corps ? C’est une question complexe dont la réponse l’est sûrement tout autant.

A n’en pas douter, il y a des éléments issus du développement de l’individu et du milieu dans lequel il a grandi qui sont à mettre en cause (ne jamais oublier que nous sommes le fruit de notre environnement). A titre d’exemple, un enfant ayant grandi dans une famille où les deux parents sont anxieux voire dépressifs aura plus de chance de développer des comportements similaires qu’un enfant ayant grandi sans ce type d’exposition. De même, un enfant qui grandit dans une famille où la pression est mise sur la réussite scolaire a plus de chance de développer des exigences démesurées quant à la notion de résultat qu’une personne ayant grandie dans un milieu adapté à sa capacité et ses besoins. Tout ceci ayant comme corollaire le développement d’une personnalité plus ou moins équilibrée avec ses propres tendances pathologiques (histrionique, obsessionnelle-compulsive, évitante, dépendante, etc.) que je ne décrirai pas ici par souci de concision.

La somatisation le propre de l'être humain ?

Au vue de ce qui précède, la réponse est clairement non. Certaines personnes semblent plus aptes à s’adapter et donc ne sont pas ou peu sujettes à la somatisation. Néanmoins, on constate que de plus en plus de patients sont touchés par des troubles de longues durées ayant une composante somatique. On peut dès lors arguer que d’autres causes telles qu’environnementales (stress en tout genre, pollution, alimentation déséquilibrée, etc.) sont à considérer, en plus des éléments déjà mentionnés, pour expliquer la recrudescence de cas.

Dès lors que faire ?

La somatisation n’est pas une fatalité. Au contraire, il s’agit certainement d’une excellente manière de prendre conscience de son état interne. A partir du moment que les premiers signaux se manifestent dans le corps et qu’ils n’ont pas d’origine physique objectivable, il convient de se poser des questions quant à son ressenti personnel : Comment est ma vie en ce moment ? Qu’est-ce que je vis ? Comment je le perçois ? Suis-je heureux(se) dans ce que je fais ? Des questions non-exhaustives dont le seul but est de mettre en lumière le vécu et apporter une compréhension de celui-ci. De ma propre expérience, rares sont les personnes qui n’ont pas une petite idée de ce qui ne va pas dans leur vie. Et pour illustrer mes propos, je livre ici ma propre expérience.

Quand une opportunité se présente

Septembre 2020 le verdict tombe, une hernie cervicale vient expliquer les douleurs atroces que j’ai depuis plusieurs semaines. Apogée du pire venant conclure définitivement ma carrière à la banque pour laquelle je travaille encore à temps partiel, je mets de longs mois pour retrouver un pseudo confort. Je me lance ainsi à 100% dans ma profession de thérapeute et très content de la tournure des événements laisse les mois s’écouler doucement au gré de ma guérison. Un beau jour néanmoins, une opportunité de travailler sur appel pour mon ancienne entreprise fait surface. Heureux de pouvoir mettre un peu de beurre dans les épinards comme on dit, rien ne semble venir s’opposer à ce petit coup de pouce financier et une mission de courte durée ne tarde pas à se présenter.

Je retourne donc sur mon ancien lieu de travail habillé de mon costume comme je l’ai fait pendant 20 ans. C’est alors qu’il va se passer un événement totalement inattendu.

Vous reprendrez bien un peu d'hernie ?

Pendant qu’on m’explique les derniers changements en terme d’infrastructure informatique, je commence à ressentir une inexplicable angoisse me serrer l’estomac. En écho à ce premier signal, une douleur vive remonte lentement le long de mon dos et vient réveiller l’hernie cervicale pourtant calme depuis des mois. Conscient de ce qui est en train de se jouer et ne pouvant ignorer cet appel d’urgence, je décide de partir aussitôt laissant mes collègues dans l’étonnement le plus total.

Conclusion

J’aime rappeler qu’en tant que thérapeute j’apprends autant à mes patients que j’en apprends d’eux. Dans la situation que j’ai vécue il y a clairement une composante somatique qui est là pour délivrer un message. Un message que je n’avais pas anticipé (c’est là la beauté de la chose) mais qui était nécessaire pour me soustraire à une situation qui dans le fond n’était plus adaptée à mes aspirations.

La somatisation peut être un réel fardeau quant elle conduit à d’interminables errances. Cependant, dans tout problème il y a une opportunité et je crois qu’en ce qui concerne la somatisation c’est celle de mieux se connaître et d’écouter ses propres besoins.

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De la responsabilité à la santé

Vincent Pittet — Mon, 21 Feb 2022 10:00:40 +0000

Dans le domaine des thérapies tous les professionnels de santé rencontrent à un moment ou un autre de leur carrière, un(e) patient(e) qui a déjà tout tenté et pour qui ils incarnent la dernière chance. Dans ce contexte, c’est avec cette pression à peine voilée que débute un accompagnement dont l’enjeu pour le professionnel sera de replacer la personne au centre de la problématique.

Pourquoi les thérapies ne fonctionnent pas ?

Quelle que soit la thérapie choisie, il arrive que le traitement proposé, en dépit de l’efficacité démontrée auprès d’autres patients, ne fonctionne tout simplement pas. Le thérapeute en bon professionnel passera alors par les méandres de la remise en question afin de revoir sa stratégie et offrir une alternative pour résoudre le problème de son(sa) patient(e). Toutefois, malgré son engagement et sa bonne volonté, son(sa) patient(e) ne verra aucun changement et dans le pire des cas, accusera le thérapeute d’incompétence. Ainsi il/elle s’en ira à la recherche d’un(e) autre thérapeute ou d’une nouvelle thérapie pour régler sa situation. Mais alors où se situe le problème ?

Ça veut dire quoi être responsable de sa santé ?

Elisabeth Kübler-Ross, une psychiatre suisse parle des 5 phases du deuil: le déni, la colère, la négociation, la dépression et l’acceptation. Ces étapes s’adressent bien évidemment aussi à tout changement d’état et caractérise tout particulièrement la perte.

De cette manière la personne passe successivement par des phases où elle se trouve dans une position de victime de son problème (où elle subit en quelque sorte) jusqu’au moment où elle est à même de l’accepter et ainsi d’en devenir responsable. Débute alors un processus dynamiquement différent où l’implication sera déterminante.

Devenue responsable et par conséquent, consciente de son rôle à jouer dans sa situation, la personne va créer un cycle vertueux. Mettant en pratique les conseils et participant activement à sa récupération, elle va également mener de son propre chef les réflexions nécessaires à son rétablissement. Ouvrant la voie au possible, elle va sortir d’un cycle limitant pour se remettre à créer pour son bien-être.

La force de la responsabilité ?

Le processus thérapeutique passe par de nombreuses étapes afin d’accompagner la personne souffrante vers un mieux-être. L’une des étapes majeures de ce processus est donc de la rendre responsable de son positionnement face à la problématique. Cette étape trop souvent négligée consiste à faire prendre conscience à la personne que le facteur déterminant pour faire évoluer sa situation dépend avant tout d’elle-même.

Attention toutefois, il ne s’agit pas de pointer du doigt une quelconque faute commise ou de minimiser l’action du ou de la thérapeute, mais bien de faire comprendre à la personne que l’intervention extérieure seule ne sera pas l’unique élément à prendre en compte. Le but recherché ici est de replacer le(la) patient(e) au centre du processus et de lui redonner les pleins pouvoirs de sa guérison. Il s’agit donc d’une responsabilité créatrice et permissive pouvant générer un changement. Ainsi une thérapie manuelle pourra être suivie: d’une attention particulière quant aux positions adoptées sur le lieu de travail, d’une activité physique régulière pour renforcer des faiblesses, etc.

Victime un processus normal ?

Rétrospectivement on peut se demander si cette étape de victimisation est nécessaire voire même se demander si elle n’est pas contre-productive dans un processus de guérison. Pour ma part je pense qu’il s’agit d’une étape normale voire même nécessaire. En effet, lorsqu’on est touché dans son être par un mal qui nous dépasse, il me paraît évident que la phase de repli qui s’en suit est également un moment nécessaire pour faire le point. Qu’est-ce qui m’est arrivé ? Comment en suis-je arrivé là ? Qu’ai-je fait de travers ? Y avait-il des signaux que j’aurais pu voir ? Autant de questions qui ne trouvent pas forcément de réponse mais qui permettent de faire le point, de marquer un arrêt.

Le souci survient quand cet arrêt dure, qu’on ne peut repartir. C’est là que l’accompagnement prend tout son sens. Oser en parler autour de soi, auprès des proches, de la famille et quoiqu’il arrive s’entourer de professionnels qui sont formés pour ça. Mettre toutes les chances de son côté pour pouvoir à nouveau bouger tant intérieurement qu’extérieurement et retrouver son plein potentiel. Après tout n’est-ce pas au fond ça notre vraie nature ?

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Le mal de dos: une approche posturale

Vincent Pittet — Mon, 08 Nov 2021 10:00:44 +0000

Qualifié de mal du siècle depuis longtemps, le mal de dos est un problème (parfois un handicap) souvent abordé dans un cabinet de santé. Le Shiatsu intervient efficacement sur ce terrain douloureux.

Differents types de maux

On dit souvent « j’ai mal au dos » et pourtant la douleur touche différentes parties du dos, rarement l’ensemble: soit le haut du dos (vertèbres thoraciques supérieures), soit le bas (au niveau des lombaires). La douleur impacte directement la mobilité du tronc (flexion, extension, inclinaison et rotation), et souvent notre humeur.

Souvent la conséquence d’une « mauvaise position » adoptée, le mal de dos est surtout causé par une posture statique prolongée provoquant un stress de la musculature, des ligaments et des structures profondes. Quand on s’enroule sur sa chaise pour scruter son écran, le corps lutte pour permettre de continuer cette activité. C’est ce qu’on attend de lui : maintenir la posture et faire en sorte de résister à sa plus grande contrainte: la gravité. Heureusement il le fait magnifiquement bien; tellement bien qu’il finit par s’adapter pour s’économiser.

A l’instar d’un marathonien, le corps va trouver dans la répétition de la mauvaise posture une manière d’être plus endurant. Mais à force de contraintes et de manque de mouvements, le corps se raidit: il raccourcit les chaines musculaires sur-utilisées au détriment des autres laissées à l’abandon. Notre corps commence à changer de forme pour gagner en efficacité dans l’utilisation que nous en faisons. On pourrait se réjouir mais on est dans une mauvaise utilisation, et donc l’adaptation est négative. Résultat: davantage de tensions d’un côté et moins de tonus de l’autre – le déséquilibre s’intensifie.

Dès lors que le schéma corporel s’est modifié, la sédentarité et l’activité physique inadaptée vont empirer le problème.

À ce stade le recours à la thérapie devient pressant.

Soulagement problèmes de dos

L’approche du Shiatsu : des techniques variées pour des résultats rapides

Le Shiatsu s’appuie parmi ses différents courants sur la Médecine Traditionnelle Chinoise. Dans celle-ci, la colonne vertébrale (le rachis) est sous la gouvernance de l’élément de l’Eau (Rein/Vessie).

Considéré comme la porte du froid, le méridien de la Vessie se situe de part et d’autre de la colonne et correspond également à l’émergence des nerfs spinaux ainsi qu’au nerf pneumogastrique tel que décrit dans l’anatomie classique. Une partie du travail consistera donc à stimuler le méridien par les pressions des doigts et des coudes (entre autres) sur les points cartographiés. Cette stimulation aura plusieurs effets : libérer les tensions nerveuses ainsi que les tensions musculaires et stimuler la détente profonde. Mais la technique ne s’arrête pas là.

Si elle peut compter sur son approche énergétique, elle utilise également un panel riche de mobilisations articulaires et d’étirements ainsi que des mouvements de massages, qui ont fait leurs preuves au travers des siècles. Ainsi, le praticien pourra, selon le besoin et de manière non exhaustive: mobiliser directement les vertèbres figées, étirer le dos par des leviers directs (ou indirects), pratiquer des percussions et des oscillations.

Rarement inconfortable, le traitement en Shiatsu permet de retrouver rapidement un dos en santé et mobile. Pour cette raison, la méthode a été reconnue en 1997 par le Parlement Européen comme « thérapie alternative digne d’intérêt ».

Quand consulter ?

Aligné aux principes de la Salutogenèse, le Shiatsu prône la prévention. Dès lors il est idéal de rester vigilant et prendre rendez-vous dès que les premiers symptômes se font ressentir. C’est souvent à ce moment-là que les ajustements apportés procurent les effets les plus rapides et durables.

Sources :

Shiatsu for chronic lower back pain: Randomized controlled study.

Kobayashi D, Shimbo T, Hayashi H, Takahashi O.
Complement Ther Med. 2019 Aug;45:33-37. doi: 10.1016/j.ctim.2019.05.019. Epub 2019 May 16.
PMID: 31331579 Clinical Trial.

The effects of shiatsu on lower back pain.

Brady LH, Henry K, Luth JF 2nd, Casper-Bruett KK.
J Holist Nurs. 2001 Mar;19(1):57-70. doi: 10.1177/089801010101900106.
PMID: 11847714

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